2016年医疗改革政策：九龙坡区聚焦民生大力推进医改工作
重庆公务员考试网了解到，九龙坡区聚焦民生大力推进医改工作。一是基层卫生改革持续推进。先后投入2亿余元全面完成镇卫生院、社区卫生服务中心标准化建设，“一镇一院、一街一中心”和“15分钟医疗服务圈”基本形成。将镇村卫生机构确定为公益一类事业单位，实施镇村卫生机构一体化管理，率先实施老年“离岗”乡村医生补贴。在基层医疗机构实行“按需设岗、竞争上岗、全员聘用、合同管理”的人事用工机制和“标量比对、量质挂钩，以量评分、以分定酬”的绩效管理制度。出台鼓励医疗专家下基层、鼓励全科医生安心基层的激励政策。创新“点对点”契约服务模式，探索“契约绑定、家医引领、分类管理、分级负责、多方协同”的家庭医生签约服务新机制，经验被中央改革办向全国推广。目前，全区19个镇街全面推行家庭医生签约服务，组建签约团队113个，签约覆盖率达15%，基本公共卫生服务项目16大类。
二是公立医院改革稳步推进。组建公立医院管理委员会，代表政府履行公立医院办医职责。明确重点办好区人民医院和区中医院，通过转型、整合、改制等方式，分类推进其他公立医院改革。先后成功创建国家三级甲等中医医院1所，二级甲等综合医院2所，国家级重点专科2个，市级重点(特色)专科13个。建立起“年初预算、按月结算、年终清算”的药事服务费支付制度，实行公立医院药品零差率销售。建成区域人口健康信息网络平台，实施集中式一体化信息管理，实现基层卫生机构、专业公共卫生机构与公立医院人口卫生信息互通共享。近年来，加大投入，构建区级远程诊疗、教学系统，开展电子叫号、医药费用查询、床旁结账、微信平台询医问药等特色服务。新增规划资源向社会办医倾斜政策，对投资在1000万以上的特色专科医疗机构，给予一次性奖励。区卫生计生委、区民政局等部门合作创新居家、社区、机构医疗健康养老服务模式，医养结合服务工作列入国家级改革试点。
三是基本医疗保障纵深推进。构建 “3+X”政策保障体系，建立中医、西医两大医疗联合体，健全家庭医生签约服务、全科医师培养、基层卫生队伍建设等系列制度，通过医保定点医疗机构确定、医保费用总额调节、病人转诊补助等政策措施，建立起“分级管理、分工负责、上下联动、急慢分治”的横向、纵向协作机制，引导患者基层首诊、医疗机构有序转诊。组建区域基本药物采购联合体，实现统一遴选、统一议价、统一配送基本药物的目标。推动建立“基本药物+慢特病医保非基本药物+自费用药”的药品供应保障机制，在基本药物目录中重点扩增临床必需的慢特病医保非基本药物，有效解决了基层医疗机构慢特病非基本药物供应难的问题。以“人人享有”为目标，全民参保登记为抓手，建成了多层次、统筹城乡的医疗保障体系，全民参保登记工作经验全国推广。目前，全区基本医保参保人数达92.23万人，覆盖率稳定在96%以上。深化医保支付制度改革，扩大职工医保个人帐户使用范围到购买体育健身服务，增加居民医保特殊疾病重大疾病病种至26种，扩大医保异地就医联网结算范围，基金运行安全平稳，群众受益度稳步提升，为全区参保群众的健康提供了有力保障。
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